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行业新闻 》新趋势:耗材无编码,进不了医保目录 ​

时间:2020-12-16 17:10:25来源:本站原创作者:佚名点击:

除了太原市和湖北省,近日国家医保局发布《国家医保局 财政部 国家税务总局关于做好2020年城乡居民基本医疗保障工作的通知》也表示,加快推进标准化和信息化建设。

要求认真抓好15项信息业务编码标准的信息维护工作,组建编码标准维护团队,建立动态维护机制,加快推动编码测试应用工作。全力推进医保信息化平台建设,按照国家统一要求和标准,完成地方平台设计和应用系统部署实施。
6月8日,国家医保局发布《基本医疗保险医用耗材管理暂行办法(征求意见稿)》(下称《征求意见稿》)显示,新上市的医用耗材,首先按医保医用耗材编码规则进行编码。
如该医用耗材编码与目录内医用耗材编码一致,自动属于医保基金支付范围,支付政策和规则与目录内相同编码的医用耗材一致。
如该医用耗材编码与目录内医用耗材编码不一致,由国务院医疗保障行政部门适时组织专家评审后,确定是否纳入《基本医保医用耗材目录》。
近日,国家医保局官网发布《关于贯彻执行15项医疗保障信息业务编码标准的通知》(以下简称《通知》),要求各地做好医保疾病诊断和手术操作、医疗服务项目、药品和医用耗材等15项医疗保障信息业务编码标准贯彻执行工作,并明确提出了4项推进信息业务编码标准贯彻执行的工作任务。

先后公布4项主要标准数据库信息。其中,医用耗材代码3.6万余条。同时,医保医用耗材编码标准已在天津、江苏、安徽、广东等4个省份落地应用;

河北、江苏、浙江、安徽、湖北、四川等6省也已应用于DRG或DIP(基于大数据的病种分值)付费。


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